文章来源:健康时报 2023-09-17 18:00
汗疱疹不仅影响手部美观，而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染，出现手部的肿胀，疼痛。汗疱疹的中医疗法是多方面进行的。综合青癣宁外治疗，加以饮食、情绪调理：
内治法：
中医治疗汗疱疹有很久的历史，早在明代就称之为蚂蚁窝。由于表现为深在水疱为主，所以应属湿邪偏盛。
①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩10g，黄连10g，苍术15g，陈皮 10g，茯苓10g，六一散10g（包煎），生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。
②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g（包煎），炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。
外治法 根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。
饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果，如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。
③少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。
其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物；保持情怀畅达，避免七情不遂；不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。
汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈，只有少数患者会有一年四季反复发作，甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为汗疱疹具有剧痒这种困扰人的特性，所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症的发生，是治疗的关键所在，在日常生活中主要就是根据它的相关特性来预防。有以下注意事项：应当使用安全、无毒副作用、性质温和的产品汗康灵来治疗，彻底根治汗疱疹，确保治愈以后不再复发。
1、避免搔抓：搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的。
2、手脚保养：在季节交替时，尽可能手部少碰水和清洁剂，多擦乳霜。脚部要保持通风凉爽，及早用汗疱康使用。如此不但能减低痒感，还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。
3、调节情绪：保持良好的情绪，精神因素对汗疱疹影响非常明显， 良好的情绪对汗疱疹治疗极为有效。
4、低金属饮食：做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。根据统计，此种方法对于合并金属过敏体质的病人，具有高度疗效。
汗疱疹是一种因为出汗障碍导致的一类皮肤湿疹病，它的发病多与精神因素以及体内汗液代谢相关联。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。
汗疱疹的症状为：手、脚部位有深在性小水泡，泡壁较厚，破溃后干燥脱皮，伴有痒感，无炎症反应。汗疱疹常在夏季加重，冬季减轻。
汗疱疹初期症状———深在性小水泡
汗疱疹的初期症状以深在性的小水泡为主，分散或成群发生在手掌和手指侧面及指间；也可见于足跖，有时见于末节指背部，往往对称分布。并伴有瘙痒。这个时期一定不要挠抓，以免进一步加重汗疱疹的症状。
汗疱疹中期症状———脱皮、瘙痒、红疹
在汗疱疹初期的基础上，出现脱皮和红疹，并伴有瘙痒。如果挠抓，会出现渗液或结痂。不及时治疗会继发炎症等相关疾病。
汗疱疹后期症状———剧烈瘙痒，糜烂
汗疱疹的后期水疱会破裂，流出渗液，部分患者会出现一些癣、湿疹等并发症。严重时整个手掌呈弥漫性脱屑，或继发感染而出现手部肿胀、疼痛。
汗疱疹症状表现主要有以下几点：
（一）：汗疱疹好发于夏秋季节；
（二）：现多认为是一种皮肤湿疹样反应，精神因素为激发汗疱疹的重要原因；
（三）：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑；
（四）：汗疱疹常每年定期反复发作。汗疱疹与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。
因此，汗疱疹病人应当控制好情绪的。做饮食日记，找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。在季节交替时，要少碰水、少碰清洁剂，多擦乳霜。这样才能有助汗疱疹的治疗。
【病因学】
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。
【临床表现】
多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热（39～40℃）、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。
3.组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。
