文章来源:健康时报 2022-11-11 00:03
“肿瘤救治很重要，但不能等到肿瘤已经进展到了终末期再开始救治，这样并不能解决患者复发转移和生存率低的根本问题。”
11月8日，在2022年度国际实验医学高峰论坛暨体外诊断产业发展大会现场，王红阳院士发言时表示，从提高肿瘤患者生存率和生活质量角度，我一直主张肿瘤研究的重点要前移，更关注从炎症向癌症的转化、癌前病变和癌症的早期筛查诊断，只有控制炎症，及早发现癌前病变，才能降低癌症的发病率和病死率。
王红阳院士在大会演讲。主办方供图
“全世界对肿瘤有近200多年的研究历史，有千百万篇的研究论文，有数百个肿瘤的治疗靶点，也有近百个抗肿瘤药物，但是到目前为止，我认为仍然没有带来肿瘤诊断治疗的关键性突破，病死率依然很高，老百姓仍然‘谈癌色变’。所以,无论是肿瘤的早期诊断还是有效治疗，都面临着严峻的挑战和困境。作为研究者亟需改变肿瘤研究的思路和范式。”王红阳介绍，在中国，病死率高的恶性肿瘤主要集中在消化系统，其中包括肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌。通过10年的努力，我国消化道肿瘤普遍5年生存率从30%提升到40.5%，但和其他国家66%相比还有很大差距。
王红阳表示，此前我们不仅没有重视和推广早期筛查，而且也缺少有效的技术手段去靶向炎症向癌症转化的关键节点，从而控制恶性肿瘤的发病率。而往往消化道肿瘤都有一个长期的炎-癌演变过程。病人按照常规办法确诊住院时肿瘤已经晚期了。我所在的东方肝胆外科医院收治的70%以上的患者都是中晚期病人。
因此，为提高我国肝癌早诊率，王红阳牵头开展了“全国多中心前瞻性肝癌极早期预警筛查”，通过对5000个慢性活动性肝炎病人和5000个肝硬化病人的随访跟踪，建立了具有我国自主知识产权的肝癌高危人群早筛方案，使肝炎患者中的一些极早期肝癌病人得到及时诊断和治疗。她还带领团队研发了具有完全自主知识产权的GPC-3诊断试剂，已应用于肝癌诊断与鉴别诊断，还可作为精准免疫治疗的伴随诊断。GPC-3作为特异靶点正在联合开展肝癌CAR-T治疗的临床研究。
“曾经有一位2018年8月份入组的患者，当时经过各种检查确定没有肝癌，但被我们的系统始终判断为极高风险的肝癌。经过一年半的定期检查，才经过影像检查找到肝内一个1.1公分的肝癌结节。通过病理诊断和治疗证明了确实是肝癌。这意味着我们研发的新的诊断方法，可以提前一年半预测。国际公认，终末期肝癌的5年生存期只有2% 而如果是极早期诊断的患者，5年生存率可达到64%以上。这就是提前预警早诊的重要性。所以我们首先要从基础科学研究入手，去发现有效的分子标志物和早诊方法，加强对高危人群的早诊早治，降低病死率。”
文章来源：人民日报健康客户端
责编：李爽 主编：张赫
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