文章来源:健康时报 2022-11-02 22:20
昨天,兰州3岁儿童和关羽扮演者都不幸离世,如果我们在现场,对他们进行急救,都有哪些不同呢?请注意,我们今天讨论的都是没有口罩事件的情况下。
首先说,流程都是一样的:
现场安全
评估反应
评估呼吸(+脉搏)
呼叫帮助
心肺复苏
使用AED
只不过在细节方面会有一些差别。今天就说说这些区别。
1、现场安全
这个兰州3岁儿童这个要特殊注意,因为他是一氧化碳中毒,所以必须要注意现场安全才能开始施救。
2、判断反应:
儿童和成人判断反应的方法是一致的,都是拍打患者的肩膀并大声呼叫。
对了,判断反应的重点是轻拍重唤,而不是在于是否在双耳边呼喊。因为即便是双耳呼唤,蚊子哼哼也没用。所以大声喊就好。
3、判断呼吸(脉搏)
这个基本一样,观察呼吸都是看胸腹部的起伏。请注意是看胸腹部的起伏,不是探鼻息。因为探鼻息会受到刮风等因素的干扰。
另外,使用一看二听三感觉的方法,我感觉非常好。但不是必须用,因为胸腹部的起伏,不用一看二听三感觉的方法也可以看出。
4、呼叫支援
呼叫支援就是呼叫120,并叫人拿来AED。这里也略有区别。
如果我们身边有人或者有手机是完全一样的。就是让其他帮我们呼叫支援,或者我们自己使用手机呼叫支援。
但,如果我们没有手机,且现场只有我们自己一个的时候,就要看情况了:
如果是成人患者,我们需要离开现场,就近找到人或者电话进行呼叫支援后再回来施救。
如果患者是孩子(儿童),我们要分成两种情况。
如果我们不是目击孩子发生心跳骤停,我们应该先心肺复苏1-2分钟后,再离开现场去找到就近的人或者电话进行呼救后再回来施救。
如果我们是目击孩子发生心跳骤停,我们应该先离开现场找到就近的人或者电话进行呼救后再回来施救。
5、心肺复苏
这里的差别相对多一些。
按压深度:成人是按压至少5厘米(5-6厘米也对);儿童是按压胸廓前后径的三分之一(大约5厘米)。
按压姿势:成人是双手按压,儿童是双手或单手按压。
按压速度:是一样的,每分钟100-120次
完全回弹:这个一样。
人工呼吸:给儿童吹的一定要比成人少一些,看到胸廓有隆起即可。给儿童吹气更容易吹多(过度通气)。过度通气会降低抢救成功率。
按压呼吸比:对于成人,无论是一个人还是两个人施救,按压和呼吸比都是30:2;而对于儿童,单人施救是30:2,双人施救就是15:2。
6、使用AED:
AED是分成人模式和儿童模式的,但成人和儿童模式的区分是1-8岁或者是否超过25公斤。所以兰州这个孩子应该用儿童模式,而杭州初中女生心跳骤停,AED应该用成人模式:
杭州初中女生心跳骤停,AED该使用儿童还是成人模式?
最后,希望疫情早日结束,所有人都恢复正常的生活。我们的急救培训也能正常开展。
昨天我的健康宝弹窗了。而且是到了现场才知道。所以昨天上下午的两场急救讲座都取消了。向所有到场的朋友们致歉。回头我们再约时间!