文章来源:健康时报 2022-10-19 19:48
Hello大家好，我是阿月。
随着越来越多女性开始关注妇科健康，很多商家打着「早筛查，更放心」的口号推出了不少女性自检产品。而的确有这样一群姑娘，她们工作忙碌没时间去医院，或者心底里对医院有恐惧、对妇科疾病有羞耻感，使用自检产品便顺理成章地成了不错的选择。
那么，我们到底能不能依靠随手就可以买到的自检产品来进行健康测试呢？阿月选了几款读者朋友们经常会问到的，也是市面上非常常见的女性自检产品，今天咱们就来扒一扒！
pH值自检护垫
关于yin道pH值我们说过很多次，乳酸杆菌会让yin道pH值维持在4.5左右，在这个范围内，yin道微环境才可以保持平衡，也能很好地控制一些菌群的生长。比如引起霉菌性yin道炎的白色念珠菌，适宜它的生长环境是pH值5.5左右，如果yin道pH值发生大幅变化，就可能会引起菌群失衡，从而导致妇科炎症的发生。
这让很多姑娘开始好奇自己的pH值是不是在健康范围内，私处出现一些不舒服也开始怀疑是不是pH值发生了改变，在这样的担心与纠结中，最终选择买个pH值自检护垫测一测。
当阿月打开淘宝搜索「pH值自检护垫」，没想到我们之前科普过的雪莲贴也名列其中，想了解雪莲贴的朋友，可以点击查看旧文。之后一款月销600+的澳洲进口自检护垫映入眼帘，商品详情页中介绍这款护垫是专门测试妇科问题的护垫，能够日常使用并可随时预警。
使用方法很简单，就和普通护垫一样，贴在内裤上就好，只不过它多了一个检测pH值的功能。介绍说，当分泌物残留在护垫上时，可以取出观察护垫上的黄色安全提示芯条，如果芯条变成蓝绿/蓝紫/蓝灰色，就说明存在安全风险。
▲图片来源：某宝
简单来说，自检护垫仿佛一块大号的pH试纸……
实际上，通过测试pH值来判断yin道是否健康本身就是不科学的，它只是炎症的一种参考。并且，残留在护垫上的物质，除了yin道分泌物，还会有尿液、汗液等成分，不仅如此，还会受到同房、洗液清洗等因素的影响。
但点开4000+的评价，却真有不少小姐姐都说好，具体怎么好？有位姑娘是这么说的：「感觉测的挺准，跟我猜测的差不多」……
▲图片来源：某宝
姑娘啊，不管咱有没有病，那都不能靠「猜测」来诊断啊，还是要对自己负责。
商品评价里很多小姐姐都表示不好意思去医院，每次看到这样的言论都让我们觉得做科普这条路还很漫长，大家对于妇科知识的了解还不够多，对这些疾病的误解还太多。
▲图片来源：某宝
这也让阿月明白为什么一个有那么多不确定性的产品，会有那么高的销量。
不过还是要提醒姑娘们，得了妇科病并不是什么令人羞耻的问题，哪怕没有性生活也是会得yin道炎的，这并不代表什么，生病了去医院是再正常不过的事情，不能因为这是私密部位的疾病，就给它扣上「羞耻」的帽子，还是要把身体健康放在第一位。
yin道炎测试卡
yin道炎测试卡，听名字似乎比pH值自检护垫更直接，声称可以一次检测多种yin道炎类型，包括细菌性、霉菌性、滴虫性、非特异性yin道炎。
产品包含了检测试剂盒，稀释液、滴管和一根一次性采样拭子。
▲图片来源：某宝
大概用法就是先用采样拭子伸入yin道4~5cm处，旋转采样，再将取样后的拭子放入装有稀释液的标本管内，用力转动，使采集的污浊物充分脱落，再用滴管吸取样本稀释液，滴加在所有反应孔内，并分别在SNA孔内滴入显色液，在NAG孔内滴入终止液，随后在半分钟或1分钟内观察反应结果。
听起来比较繁琐，可以直接看下图：
▲图片来源：某宝
相比上面的自检护垫，这个似乎更严谨了一些，是直接对yin道进行采样，做过妇检的姑娘应该能get到。说明书上也明确说明是采用干化学酶技术，通过检测yin道分泌物的过氧化氢浓度、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶和乙酰氨基葡萄糖苷酶的活性，结合pH值试图将细菌性、念珠菌性、滴虫性以及其它不明原因的yin道炎加以区分，有文献表明效果不错。
但我们并不提倡直接根据测试卡结果判定病情，还是要结合专业设备，经过医生诊断判定。如果在条件不允许时，测试卡可以作为疾病筛查的一种手段。
另外，面对十几厘米长的采样拭子，有多少人能够对自己下手、成功实操也是个问号。看着这满满ins风的晒单图，阿月陷入了沉思……
▲图片来源：某宝
梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝四联检测
提到传染病，每个人都避之不及，但病毒却总是隐匿在我们发现不了的地方，好像随时都可能入侵我们的身体。
但其实传染病的高危途径只有：性传播、血液传播、母婴传播、亲吻/衣物/毛巾，而艾滋、乙肝、丙肝是不会通过亲吻/衣物/毛巾传播的，因此不必太恐慌。
如果有简单便捷的方式可以及时检测出来，提早治疗，倒也可以帮助不少患者。
由于这些传染病的潜伏性，一般这种测试盒都需要多次使用。使用方法嘛，还是得对自己「下狠手」，需要用产品自带的采血针扎破手指并挤压出血，然后用吸管吸取后，滴在加样孔内，同时再滴入1~2滴稀释液，15分钟内观察结果。
▲图片来源：某宝
核心原理就是：抗体、抗原特异性结合，如果血液中有疾病抗体，就会和试剂盒上的抗原结合，从而提示阳性结果，若没有则为阴性。
但阿月观察到操作方法中有提到「血清、血浆样本」「全血样本」的不同说法，看到这里相信很多朋友都会疑惑，如果分不清这3者，根据使用说明在检测过程中滴加的稀释液含量也不同，这对于检测结果是否会有影响不得而知。于是阿月带着求知欲私聊了客服，得到的答案却是：
▲图片来源：某宝
在此之前阿月还问了不知道该如何区分血清、血浆和全血，扎破手指挤出来的是什么，是否有必要作出区分让结果更精准，客服回复了莫名其妙的2个字「采血」，挂着「药师」的头衔却没办法作出合理的解释，当然我们不确定沟通中是否有理解误差。
（此处解释一下：全血是指向采集袋内采集人体内血液并形成的混合物，含括了血细胞与血浆等全部成分；血浆的组成相对复杂，主要有无机盐、 代谢废物、脂类、蛋白质、糖、氨 基酸与大量水。血清则是指在血液凝固以后，将血浆当中的纤维蛋白原与部分凝血因子去除以后所分离出来的淡黄色透明液体，或者是除去纤维蛋白原的血浆。）
可见血清、血浆、全血的成分并不相同，如果有严格要求，那这样的检测工具也的确不适合自测。
这样的产品操作简单、方便的确是优势，但也仅仅只能作为初筛参考，毕竟很多因素都会导致自检结果出现假阳性或不准确的情况。
例如，临床上诊断梅毒时血清学检测结果必须结合患者的流行病学史和临床表现来综合判断，必要时可通过随访来进一步确诊或排除感染。
翻了翻产品评价，有位朋友说：ta是因为脖子上长了个痘痘所以去网上搜，网上说ta可能得了性病，于是买来测试……
都2022年了，可不兴「网络搜索断病」啊，如果真的有担心、有怀疑，还是要到医院做正规检查消除顾虑，真的有什么问题也能避免延误病情。
HPV自检盒
HPV病毒是宫颈癌的主要元凶，会在性生活中传播，目前没有特效药，只能通过定期筛查来监测HPV病毒的感染情况并预防早期病变。
本次选取的HPV自检盒为巴氏染色液，主要成分就是醋酸、叶酸等，使用说明是用沾取巴氏染色液的大棉签在宫颈表面用力涂抹5圈，再在宫颈外口用力按压10秒，取出观察颜色。
▲图片来源：某宝
如果棉签无变色或淡绿色，则表明无病变细胞；如果棉签变为蓝色、墨绿色或黑色，则提示可能有异常病变，需要进一步检测。
▲图片来源：某宝
但我们都知道HPV分为很多亚型，通常在临床中，取样后会送病理做分型检查，同时参考TCT结果，判断是否需要进行yin道镜检查，评估宫颈是否有可疑的病变。
而市面上很多类型的自检产品对于没有病变的分型检测并不敏感，也就是说如果真的感染了HPV病毒，并不能知道是感染了哪个亚型，是低危还是高危，还可能会因为慢性炎症等原因出现假阳性结果。
另外，还有一点很重要，一般在临床检测中，医生会借助yin道窥器将yin道口撑开，充分暴露宫颈并取样，而使用自检产品自行采样很难采集到宫颈部位的样本。因此，使用HPV自检盒检测出来的结果，并不准确。
宫颈病变可不容小觑，还是不要太依赖自检产品。
便隐血检测试纸
虽然叫便隐血，但发生这种情况可不是痔疮一类的问题引起的，而是消化道出血的表现。
消化道出血轻则可能是消化性溃疡、肠息肉等，重则就是胃癌、结肠癌等……上完厕所回头看到了带血的便便倒还好，还有一些很难通过人眼观察出来的便隐血。
便隐血检测试纸就是通过收集粪便样本，与稀释液充分混合（有画面了），之后滴到检测卡上。
▲图片来源：某宝
若结果是阳性说明粪便中的血红蛋白浓度在100ng/mL以上，存在便隐血的症状；如果是阴性就是血红蛋白浓度在100ng/mL以下，不存在便隐血。
▲图片来源：某宝
现在家用型便隐血检测试纸大多数用的是四甲基联苯胺法检测，优点是结果显示快，清晰，敏感度也不错，作为一个筛查手段是一个挺不错的选择。
2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》中曾指出：粪便隐血检测是目前应用最广泛的直结肠癌的早诊筛查技术。并推荐便隐血检测筛查频率为：1年1次，1次2测（一周内连续测两次），结果更准确。
但是这仅仅只是一个参考指标，如果出现痔疮出血或肛门撕裂出血，有可能会影响自测结果。还是建议大家有检测需求的话，优先选择去医院进行专业检查，并且就算是阳性了，也得结合病史，以及胃肠镜才有意义。
幽门螺杆菌检测试纸
幽门螺旋杆菌我们已经讲过很多次了，它是一种最常见的慢性感染性细菌，被世卫组织列为胃癌1类致癌因素。感染时容易导致胃炎胃溃疡，会有上腹部疼痛不适；容易产生饱腹感；恶心呕吐；口气重等症状。也正因如此，人们每每提到幽门螺旋杆菌都是避之不及。
但狡猾的幽门螺旋杆菌会通过口口、粪口等方式传播，口口是指一个人通过直接或间接的方式吃了感染者的唾液；粪口是指被感染者粪便污染过的物品，被另一个人接触后，没有注意手部卫生也被吃了下去。
于是，很多朋友只要胃不舒服了，就开始怀疑是不是感染了幽门螺旋杆菌，但其实成人感染幽门螺旋杆菌的几率远远低于儿童。
说回幽门螺旋杆菌试纸，它是通过采集清晨未刷过牙的「新鲜」牙垢，涂抹于试纸上，对照测试纸上的红黄两色，红色为阳性，黄色为阴性。但其实成人口腔中的幽门螺旋杆菌数量有限，而且就算口腔中检测阳性，不代表进入胃部的细菌还是活性状态，所以这个不足以作为检测参考，假阳性和假阴性都非常高。
▲图片来源：某宝
商品评价中就有不少姐妹说根本没用，试纸显示幽门螺旋杆菌阳性，跑到医院检查却是阴性；还有姐妹测了好几遍都是阴性，结果去医院检查却是阳性。
虽然比吹气方便，价格也不贵，买5还送一，但如果测试完还需要去医院核实，并且与正规检查结果不同，那买回来也是大可不必。
▲图片来源：某宝
通常情况下，没有症状不必做常规检测。比较常见的诊断方法是C13呼气试验，就是体检时我们吹气测试的那个，其他方法还有粪便的抗原检测和血清抗体检测。通过牙垢检测幽门螺旋杆菌并没有文献及资料证明是有用的。
如果实在担心自己会在不经意间感染幽门螺旋杆菌，这边有几个小tips给到大家：
① 在家中准备每个人的固定碗筷，吃饭时备上公筷、公勺，避免去使用别人的水杯、餐盘；外出吃饭时也可以要求服务员准备公筷、公勺。
② 讲究卫生，接触了外界的物品或工作了一天回到家中，第一件事先洗手；平时饭前、便后也要洗手。
③ 避免食用生水，比如江河、溪流、水池里的水。
尿常规试纸
尿常规是临床三大常规检查项目之一。尿液中含有很多人体代谢产物和其他活性物质，可以反应机体的代谢状况，也可以作为某些肾脏疾病、尿路疾病等的参考。
我们今天要讲的尿常规试纸据说可以检测14项指标，操作方法也很简单，就是用自带尿杯取中段尿半杯，将试纸上的测试区完全浸泡在尿液里，取出后静置1分钟，对比色卡颜色判断尿液是否健康。
▲图片来源：某宝
有实验证明，试纸法也是常用检测尿检的方法，它操作便捷，有着较高的检验灵敏度，但是会有许多因素对其检测结果造成影响，例如：没有有效地清理材料、标本不纯正、细菌干扰等。因此不能作为单一的诊断标准，可作为初筛参考。
好啦，讲了这么多，这些自检产品自然是有市场才会出现，有些产品确实可以作为初筛帮助我们初步了解身体状况，但多数产品的可靠性较弱，即使检查提示异常也依然需要去医院检查、诊断，无法也不能直接相信自测产品的结论。
所以，各位如果身体出现不舒服千万不要盲目依赖自测产品，自己检测下定论，还是要到医院接受正规的检查与治疗。
当然，从便捷、简单和隐私性等的角度来看，我们依然可以对更加精准有效的自测产品充满期待，相信随着科技的发展，我们可以在去医院前，多一点对自身健康的了解和筛查。
如果你还知道其他的自检产品，好奇它的作用，可以留言区告诉我们，攒够一波我们做下一期！
另外，你会买自检产品进行自测吗？有什么经验分享吗？也欢迎畅所欲言！最后别忘了点个「赞」，小小的支持就是对我们最大的鼓励！
